Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Атомоксетин (Atomoxetine HCl) - нидерланский препарат производства Aurobindo и Amarox.
Фармакологически активным компонентом является атомоксетин (atomoxetine), введенный в лекарственную форму в виде атомоксетина гидрохлорида.
Для дозировки 18 мг количество гидрохлорида составляет приблизительно 20,6 мг и соответствует 18 мг атомоксетина как активного основания.
Основное терапевтическое направление — лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ, ADHD) у детей, подростков и взрослых. Медикаментозное лечение рассматривается как часть комплексной программы, которая при необходимости дополняется психологическими, поведенческими, образовательными и социальными методами.
Атомоксетин препятствует обратному захвату норадреналина нервными окончаниями и тем самым повышает его функциональную доступность в определенных отделах центральной нервной системы. На фоне регулярного лечения это может способствовать более устойчивому вниманию, уменьшению импульсивных реакций и снижению выраженности гиперактивности. Официальная инструкция также указывает на улучшение контроля основных проявлений СДВГ за счет усиления норадреналиновой передачи.
Задача препарата заключается не в кратковременной стимуляции работоспособности, а в постепенной коррекции нейромедиаторных механизмов, связанных с симптомами СДВГ.
Атомоксетин не относится к препаратам с мгновенным клиническим эффектом. После начала регулярного приема улучшение развивается постепенно, а для достаточно выраженного уменьшения симптоматики может потребоваться несколько недель.
Препарат предназначен для перорального применения.
Атомоксетин зарегистрирован для лечения детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых.
Атомоксетин применяется по назначению врача.
На представленной упаковке содержится 30 твердых капсул, помещенных в блистеры.
Одна твердая капсула содержит атомоксетина гидрохлорид в количестве, соответствующем 18 мг атомоксетина, что составляет приблизительно 20,6 мг атомоксетина гидрохлорида на капсулу.
Внутренняя смесь содержит прежелатинизированный кукурузный крахмал и диметикон.
Для оболочки используются желтый оксид железа (E172), диоксид титана (E171), желатин и лаурилсульфат натрия; в составе маркировочной краски присутствуют шеллак и черный оксид железа, а регистрационные сведения CBG дополнительно указывают компоненты печатной системы, включая гидроксид калия, пропиленгликоль и аммиак.
Атомоксетин относится к средствам центрального действия, применяемым при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Его основной молекулярный механизм связан с выраженным и избирательным торможением пресинаптического переносчика норадреналина. В результате обратный захват этого нейромедиатора уменьшается, а его функциональная активность в соответствующих структурах центральной нервной системы возрастает. Прямое влияние атомоксетина на транспортные системы дофамина и серотонина значительно слабее.
Препарат не относится к амфетаминам и не является классическим психостимулятором. Его действие развивается не по принципу быстрого кратковременного стимулирующего эффекта.
Атомоксетин предназначен для лечения СДВГ у детей с 6 лет, подростков и взрослых. Его назначают не только на основании отдельных жалоб на невнимательность или повышенную активность: диагноз должен соответствовать принятым диагностическим критериям и учитывать выраженность симптомов, их продолжительность и влияние на обучение, социальное взаимодействие или профессиональную деятельность.
Препарат не применяют при установленной гиперчувствительности к атомоксетину или компонентам капсулы. Строго противопоказано сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО): между прекращением приема ингибитора МАО и началом атомоксетина, а также в обратном направлении, необходимо выдерживать как минимум двухнедельный интервал.
К противопоказаниям также относятся закрытоугольная глаукома, феохромоцитома или ее наличие в анамнезе, а также тяжелые сердечно-сосудистые либо цереброваскулярные заболевания. В эту группу могут входить выраженная гипертензия, тяжелая сердечная недостаточность, клинически значимые врожденные заболевания сердца, кардиомиопатия, опасные аритмии, недавно перенесенный инфаркт, некоторые каналопатии, церебральная аневризма или инсульт.
До первого приема врач должен оценить сердечно-сосудистый анамнез, измерить артериальное давление и частоту пульса. Эти показатели желательно контролировать после изменения дозировки и далее как минимум каждые шесть месяцев, поскольку атомоксетин способен увеличивать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. При боли в груди, необъяснимом обмороке, одышке или выраженном сердцебиении требуется внеплановая медицинская оценка.
Более пристальное наблюдение необходимо при гипертензии, тахикардии, удлинении QT, склонности к падению давления при вставании, судорожных приступах в анамнезе и заболеваниях печени.
Дозировка определяется не количеством капсул в упаковке, а возрастом, массой тела, переносимостью и клиническим ответом.
У детей и подростков массой до 70 кг лечение обычно начинают приблизительно с 0,5 мг/кг в сутки и сохраняют стартовый режим не менее 7 дней. Затем при необходимости дозу увеличивают примерно до 1,2 мг/кг в сутки.
Для пациентов детского возраста с массой более 70 кг начальная суточная доза составляет 40 мг, рекомендуемая поддерживающая — 80 мг, а установленный максимум — 100 мг в сутки.
Для взрослых начальная схема также предусматривает 40 мг в сутки не менее 7 дней, после чего врач может увеличить дозу до 80 мг; поддерживающий диапазон составляет 80–100 мг, а максимальная рекомендуемая суточная доза — 100 мг.
Препарат можно принимать один раз утром. Если однократная схема недостаточно эффективна либо вызывает заметную тошноту или сонливость, врач может разделить суточное количество на два приема — утром и во второй половине дня. Капсулы допускается принимать независимо от еды.
При умеренном нарушении функции печени стартовую и целевую дозу обычно уменьшают примерно наполовину, при тяжелом — примерно до четверти стандартной.
Атомоксетин рассчитан на регулярное лечение, а не на эпизодический прием «по необходимости». Первоначальная оценка эффективности проводится после достаточного периода титрации, поскольку клинический результат может нарастать постепенно в течение нескольких недель.
Профиль реакций несколько различается у детей и взрослых. У детей и подростков наиболее часто наблюдались головная боль, боли или дискомфорт в животе и уменьшение аппетита; также возможны тошнота, рвота и сонливость, особенно в первые недели лечения. У части пациентов отмечается временное снижение массы тела или замедление ее набора.
У взрослых среди наиболее частых явлений отмечались тошнота, сухость во рту, головная боль, снижение аппетита и бессонница. Возможны также головокружение, сонливость, запор, повышенная потливость, сердцебиение, учащение пульса, повышение давления, утомляемость, нарушения мочеиспускания и некоторые сексуальные расстройства.
Ингибиторы МАО с атомоксетином несовместимы. Флуоксетин, пароксетин, хинидин, тербинафин и другие сильные ингибиторы CYP2D6 могут значительно увеличивать концентрацию атомоксетина и потребовать более медленного повышения дозы. С СИОЗС, СИОЗСН, трициклическими/тетрациклическими антидепрессантами, трамадолом и другими серотонинергическими средствами возрастает риск серотонинового синдрома.
Осторожность требуется при сочетании с препаратами, повышающими давление, высокими дозами сальбутамола и других β2-агонистов, средствами, способными удлинять QT, лекарствами, снижающими судорожный порог, а также некоторыми сосудосуживающими деконгестантами, включая псевдоэфедрин и фенилэфрин.
Клинической информации о применении атомоксетина во время беременности недостаточно для надежной оценки риска. Поэтому препарат обычно не используют во время беременности, если врач не считает, что ожидаемая терапевтическая польза для женщины оправдывает возможный риск для развивающегося плода.
Не установлено, в каком количестве атомоксетин проникает в грудное молоко человека. Из-за недостатка надежных клинических данных официальная информация рекомендует избегать применения препарата в период грудного вскармливания либо совместно с врачом решить вопрос об альтернативной терапии или способе кормления.
При случайном приеме большей дозы, чем назначено, необходимо как можно быстрее связаться с врачом, особенно если передозировка касается ребенка. Не следует самостоятельно вызывать рвоту или принимать дополнительные лекарства для «нейтрализации» препарата.
Передозировка может сопровождаться тошнотой и другими желудочно-кишечными симптомами, сонливостью, головокружением, тремором, необычным поведением, возбуждением, учащенным сердцебиением, повышением давления, расширением зрачков и сухостью во рту. В медицинских условиях обычно контролируют сердечную деятельность и жизненно важные показатели, а пациента наблюдают не менее нескольких часов.
Если пропущена обычная доза, не следует компенсировать ее двойным количеством препарата. Последующие действия лучше согласовывать с назначенной схемой.
Специальных температурных или иных нестандартных условий хранения не установлено. Препарат следует оставлять в оригинальной упаковке, защищать от доступа детей и не использовать после даты EXP, указанной производителем. Установленный срок годности составляет 3 года.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
АНАЛОГИ
Аналоги
Источники
г. Липецк, ул. Валентины Терешковой, 35Б, ТЦ Малибу
Заказывайте по телефону: +7 (474) 226-18-65
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: